用鼻拭子测试者耐甲氧西林金黄色葡萄球霉菌（MRSA）滋生在分析胃肠道切除患者的切除区域MRSA具体病毒有较强内涵。法学博士Harry Papaconstantinou和他在德克萨斯克拉克&黄色纪念碑医院的同事在《消化病症周报》上新闻报道：切除区域病毒的患者鼻拭子MRSA阳性者由MRSA惹来的切除区域病毒明显更少非耐药霉菌病毒（70%对8.5%，P<0.0001）,他们注意到虽然鼻拭子测试者曾被发现在心脏和矫形切除的患者中能有效地表明MRSA滋生，并用以指示切除区域的病毒，但是它在胃肠道切除病人中的分析作用尚不确切。研究者考察了在他们研究中心从2007年12月到2009年8月的所有主要进行胃肠切除的成年患者的数据，这些患者曾在入院24小时内用鼻拭子来测定MRSA的病毒。根据鼻拭子采样部位，病死率，切除区域病毒，住院时间来对这些患者进行了评估。鼻拭子和切除区域的病毒要么是阴性或对甲氧西林敏感金葡霉菌病毒，要么是MRSA病毒。鼻拭子采样并不与或拭子采样的霉菌群定居结果相矛盾。进行的术式包括结直肠、小肠、胃、胰腺、肝胆管和食道切除。病人的平均年龄为60岁且45%为男性。研究者收到了1137位患者的拭子采样。其中，79.9%（897）的患者检测阴性，14.7%（167）的患者检测MSSA阳性，6.5%（73）的患者检测MRSA阳性。101（8.9%）患者发生了切除区域病毒。鼻拭子检测MRSA阳性的患者相较于阴性或MSSA阳性的患者切除区域病毒的几率要高（13.7%对9.4%和4.2%，P<0.05）。而且，当切除区域的病毒发生时，鼻MRSA霉菌群对于MRSA具体切除区域病毒有强烈的分析作用。切除区域的病毒和鼻拭子MRSA阳性的出现都明显与患者住院时间增长有关（分别P<0.001和P=0.016），虽然伤口培养MRSA阳性与住院时长并无具体（P=0.33）。其他明显影响住院时间的因素包括患者正免疫抑制状态（P=0.002），及时收入重症监护室（P<0.001）,还有术中引流管的应用（P<0.001）。研究者认为鼻拭子对于MRSA的测定有助于减少切除区域病毒的发生率和胃肠切除患者的住院时间。Papaconstantinou说研究的下一步将是花费—获益分析，他注意到切除区域病毒治疗花费依病毒类型的不同在3,000到20,000美元之间，他在接受MedPage 访谈时提到“花费—获益分析是在我们决定这项测试者是否将在胃肠切除中广泛推广前所需要完成的，我认为该分析是下一步的主要起点”，他还提到未来的研究应该调查诸如在其他腹腔切除、疝切除及腹腔镜切除的术中应用植入网筛的病毒风险。
编辑： jiang相关新闻
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