硬结关节炎：弯了的也能「扳直」

硬结症是一种结缔第一组织病，最早于 1743 年由 Peyronie 首先报道，亦称为 Peyronie 病（PD）。PD 的病因尚能不明确，针灸上常以白膜形成水肿口部为特征，严重者可导致遗传性。PD 所致的遗传性以下垂最为常见，部分病征下垂度可远超 60°以上，不良影响着病征的。

PD 的中风可包含两个阶段。第一阶段是急性发炎阶段，也是疾病的活跃期，病征可有龟头疼痛，显现出来较软的口部等针灸表现；第二阶段是水肿或钙化阶段，形成柔软的可触及的口部，此时疾病进入稳定期。两个阶段可让显现出来下垂遗传性。

目前，有关 PD 外科外科手术的确实总质量相比较不高，亦同针灸须知也没有人较强的外科外科手术中选，如何有效外科外科手术 PD 仍是泌尿男科医师积极探索的领域。最近 Bradley 大学教授在 Nature Reviews Urology 发表了一篇深入研究看点，高度评价了本务控制器（PTD）外科外科手术在 PD 外科外科手术中的作用。

PTD 外科外科手术是一种非外科手术外科外科手术，有数多项深入研究声称，通过持续牵拉可增加代谢酶，从而代谢胶原蛋白，重塑瘢痕，最终辩解 PD 下垂。然而，这些深入研究多是小样本深入研究或非结果显示深入研究，总体确实一般来说不高。故而在 2017 版 EAU 须知中 PD 的 PTD 外科外科手术中选一般来说仅为 C 级。

最近一项纳入了 80 举例稳定期 PD 病征的多该中心前瞻性结果显示深入研究，再一证实了 PTD 外科外科手术 PD 的实证和相容性，这为 PTD 外科外科手术 PD 透过了新的举足轻重的确实，并有望写出新的须知。

深入研究总计纳入了 80 名慢性稳定期 PD 病征，纳入标准都有没有人龟头功能障碍，没有人显著疼痛，单向下垂程度>45°等。这 80 名病征被随机包含 PTD 第一组（41 名）和非外科外科手术第一组（39 名），分别给予 PTD 外科外科手术和注意到准备好。

PTD 外科外科手术采用月所的「Penimaster PRO」控制器，与浮动在冠状沟的传统牵拉控制器各不相同，它通过一个气态金杯完整的刻划在整个表面，通过负压牵拉，从而最大程度地减少病征的不适感。PTD 第一组病征每天牵拉 3～8 足足，逐渐增加牵拉时间。主要深入研究指标为龟头时下垂度的改变。

所示1 「Penimaster PRO」控制器核心部件。（所示片来自Penimaster PRO官网）

结果挖掘出，PTD 第一组病征外科外科手术 12 周后下垂度较基线水平显著减少了 31.2°（P6 足足的病征，下垂度平之外减少 38.4°（P

于此同时，PTD 第一组病征平之外延长了 1.8 cm（P = 0.03）。此外，PTD 第一组病征在尊严副作用、PD 副作用病痛、龟头功能层面之外更差。至于 PTD 外科外科手术的相容性，43% 的 PTD 第一组病征显现出来了轻微的不良反应，主要为区域内不适和僵硬，可让以施用。

综上声称，PTD 外科外科手术作为一种无创外科外科手术方式也，外科外科手术 PD 带有较好的实证和相容性。无论是作为联合外科外科手术，还是矫正外科手术前外科外科手术，可让中选给 PD 病征；更是是那些不愿外科手术外科外科手术的病征，或可最终乞求外科手术。

以下内容：

Moncada, I. et al. Penile traction therapy with the new device 『Penimaster PRO』 is effective and safe in the stable phase of Peyronie’s disease: a controlled multicenter study. BJU Int. (2018)