ASCO2014:聚焦抗癌制药

2022-02-14 12:04:45 来源:
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AZD9291

AZD9291是AstraZeneca合作开发的第三代EGFR酶抑制剂,很难解决T790M细菌性突变。II期实验(NCT01802632)入两组了199则有非小蛋白质乳腺癌细菌性病症,其中132则有确定T790M细菌性突变。所有病症总此番率为51%,T790M非典型病症此番率为64%,T790M有性病症此番率为23%,T790M非典型病症营养不良控制率为96%。AZD9291现阶段的进度说是已经最少Clovis Oncology的CO-1686,并且已经赢取FDA突破器皿名额,AstraZeneca自估年销售峰值30亿美元。

Sonidegib

Sonidegib是Novartis合作开发的Hedgehog信号途径酶抑制剂,II期实验(NCT01327053)入两组了194则有中晚期二阶蛋白质癌病症和36则有高血压二阶蛋白质癌病症。Sonidegib疗程中晚期二阶蛋白质癌的此番率、营养不良控制率分列47.0%、90.9%,中位长时间段此番时间段为3.9个月初;Sonidegib疗程中晚期二阶蛋白质癌的此番率、营养不良控制率分列15.4%、92.3%,中位长时间段此番时间段为4.6个月初。Sonidegib与vismodegib作应用于同一靶标,预计年销售峰值5亿美元左右。

Lenvatinib

Lenvatinib是Eisai合作开发的VEGFR/FGFR/PDGFR/RET/KIT酶抑制剂,II期实验(NCT01529112)入两组了135则有二线疗程告终的非小蛋白质乳腺癌病症。Lenvatinib两组与药理学实验两组此番率分列10.1%、2.2%,营养不良控制率分列42.7%、19.6%,中位PFS分列20.9周、7.9周,OS分列38.4周、24.1周。Lenvatinib是作为三线药器皿应用于无药可治的病症,III期如果很难复制这一结果,月内构筑抗生素、EGFR靶向药理学之后的新防线。

ABT-199

ABT-199是AbbVie合作开发的Bcl-2酶抑制剂,I期实验(NCT01328626)入两组了84则有入院型号/难治型号CLL/SLL病症和44则有入院型号/难治型号非巴氏巴氏病症。ABT-199疗程CLL/SLL的此番率为79%(全然此番率为22%),中位长时间段此番时间段为20.5个月初;ABT-199疗程非巴氏巴氏的此番率为48%(全然此番率为7.5%)。ABT-199的很难与obinutuzumab、idelalisib、ibrutinib匹敌,月内成为第一个纳斯达克的Bcl-2酶抑制剂。

SAR3419

SAR3419是Sanofi/ImmunoGen共同开发的特异性偶联药器皿,由anti-CD19抗肿突起和蛋白质器皿maytansinoid相互连接而成。II期实验(NCT01472887)入两组了41则有入院型号/难治型号结节病大B蛋白质巴氏病症,此番率为43.9%(全然此番率为12.2%)。SAR3419还应用于疗程B-ALL。

阿帕替尼

阿帕替尼是恒瑞医药合作开发的VEGFR-2酶抑制剂,ASCO2014确认了该药疗程结核病的III期实验结果和疗程肝蛋白质癌的II期实验结果。结核病III期实验(NCT01512745)入两组了270则有病症,按2:1拆成阿帕替尼两组、药理学实验两组,此番率分列2.84%、0.00%,中位PFS分列78天、53天(HR=0.44, P

结核病II期实验(NCT01192971)入两组了121则有病症,拆成850 mg两组和750 mg两组,营养不良缓解率分列48.57%、37.25%,中位TTP分列4.2个月初、3.3个月初,中位OS分列9.7个月初、9.8个月初。结核病III期信息不如II期,II期报道的此番率是6.38%,中位OS是4.83个月初vs 2.50个月初,III期信息与泰拉非尼+奥沙利铂的II期信息相似(Invest New Drugs. 2013, 31, 1573-1579.)。结核病II期信息乐观,泰拉非尼的中位OS为10.7个月初,中位TTP为5.5个月初,阿帕替尼与泰拉非尼非常。

MM-121

MM-121是Sanofi以6.3亿美元从Merrimack Pharmaceuticals转售的anti-HER3抗肿突起,II期实验(NCT01447706)入两组了223则有铂类固醇细菌性型号/难治型号前列腺癌病症,按2:1拆成MM-121+抗癌药器皿两组和抗癌药器皿两组。总病症中位PFS分列3.75个月初、3.68个月初(HR=1.03),biomarker 非典型病症HR=0.37,biomarker有性病症HR=1.54。虽然对于总病症集合起来没能突出延长PFS,但biomarker 非典型病症有药理学受益的似乎,biomarker 非典型占总病症的34%。

Lurbinectedin

Lurbinectedin(PM01183)是阿根廷PharmaMar合作开发的海鞘素衍生器皿,很难与DNA的小沟共价键转化。II期实验入两组了81则有铂类固醇细菌性型号/难治型号前列腺癌病症,拆成PM01183两组和拓扑替康两组。营养不良控制率分列71%、52%,PFS分列3.9个月初、2.0个月初(p=0.003),OS分列10.6个月初、5.7个月初(p=0.029)。

CRLX101 (Abstract#5581)CRLX101是Cerulean Pharma的lead candidate,将喜树碱通过共价键键缀合到环糊精-聚乙二醇共聚器皿,然后自两组装成纳米粒。II期实验(NCT01652079)已入两组30则有入院型号前列腺癌病症,疗程后中位PFS为161天,6则有病症PFS大于6个月初。19则有铂类固醇细菌性型号病症中,3则有付诸其余部分此番,14则有付诸增大。

MK-2206 (Abstract#8015)MK-2206是NCI研究的一种AKT酶抑制剂,II期实验(NCT01294306)入两组了80则有厄洛替尼疗程后营养不良十分困难的病症。非典型MK-2206、厄洛替尼疗程后,EGFR突变型号、野生型号病症此番率分列9%、3%,营养不良控制率分列39%、47%,中位PFS分列4.4个月初、4.6个月初。总的来说MK-2206是似乎造就药理学受益的,但对于T790M突变归因于的细菌性性,使用第三代EGFR酶抑制剂似乎更好。

沃利替尼

沃利替尼(HMP504/AZD6094)是AstraZeneca从武汉和记事黄埔医药转售的c-Met酶抑制剂,I期实验(NCT01773018)入两组了32则有中晚期本体突起病症。6则有状膀胱蛋白质癌病症中,3则有付诸其余部分此番,都有1则有增大27%仍在一直疗程。c-Met酶抑制剂的合作开发屡屡一败涂地,多年来没找到合适的用药,onartuzumab+erlotinib疗程非小蛋白质乳腺癌(Abstract#8000)、tivantinib疗程三有性乳腺癌(Abstract#1106)都告终了,状膀胱蛋白质癌或许是个紧接著。

ONO-4059

ONO-4059是日本Ono Pharma合作开发的BTK酶抑制剂,I期实验(NCT01659255)入两组了13则有non-GCB-DLBCL病症,所有病症以前均给与过利妥昔抗肿突起的疗程。现阶段已给与8则有病症的信息,其中6则有归因于其余部分此番,另外2两则有营养不良十分困难。ONO-4059是继ibrutinib之后又一个BTK酶抑制剂,月内成为肺癌、巴氏病症的新选择。

Alisertib

Alisertib (MLN8237)是Millennium Pharma合作开发的Aurora A激酶酶抑制剂,II期实验(NCT01466881)入两组了42则有外周T蛋白质巴氏。结果辨别到2则有全然此番,7则有其余部分此番,此番率为24%。现阶段Alisertib已经带入III期开发,还应用于前列腺癌和小蛋白质乳腺癌。

SAR650984

SAR650984是Sanofi合作开发的anti-CD38抗肿突起,I期实验(NCT01084252)入两组了35则有入院型号/难治型号多发性骨髓突起病症,间给与过IMiD、特异性酶抑制剂的疗程。实验辨别到2则有全然此番,6则有其余部分此番,此番率为24%。Sanofi还开展了SAR650984倡议来那度咪唑、地塞米松的Ib期实验(NCT01749969),此番率降到58%。Anti-CD38抗肿突起疗程多发性骨髓突起的效用非常很差,J&J以11亿美元从Genmab转售的daratumumab已授予FDA突破器皿名额。

MEK162

MEK162是Novartis合作开发的MEK酶抑制剂,一项Ib/II期实验(NCT01719380)中入两组了14则有NRAS突变型号黑素突起病症,倡议CDK4/6酶抑制剂LEE011疗程后,6则有病症付诸其余部分此番。另一项Ib期实验中入两组了58则有中晚期本体突起病症,倡议PI3K酶抑制剂BYL719疗程后,3/4则有KRAS突变型号前列腺癌病症付诸其余部分此番。

免疫药理学

ASCO2013报道了nivolumab、ipilimumab、MK-3475、MPDL3280A等几个乳腺癌免疫药理学分子会对恶性黑素突起的药理学结果,ASCO2014增加了MEDI4736、MSB0010718C、CDX-1127、ARGX-110、INCB024360、NLG-919、PF-05082566等分子会及CAR-T蛋白质药理学,用药限于了非小蛋白质乳腺癌、膀胱蛋白质癌、膀胱癌等多种本体突起。

现阶段ipilimumab已纳斯达克,MK-3475、nivolumab都授予了FDA突破器皿名额,MK-3475已经准备申报纳斯达克。MK-3475、nivolumab疗程黑素突起的大规模药理学结果都要到会议当天才确认。

1、Nivolumab

Nivolumab是Bristol-Myers Squibb合作开发的anti-PD1抗肿突起,其中一项I期实验(NCT01454102)入两组了20则有没经抗生素的中晚期非小蛋白质乳腺癌病症。客观性此番率为30%,中位PFS为29.6个月初,对于9则有PDL1非典型病症,客观性此番率为67%,对于6则有PDL1有性病症,无一则有付诸此番,中位PFS为23.1个月初。

一项Ib期实验(NCT00730639)入两组了129则有以前给与过疗程的中晚期非小蛋白质乳腺癌病症,54%的病症以前给与过3种以上药理学。3 mg/kg mg下中位OS为14.9个月初,1年、2年生存率分列56%、45%,客观性此番率为17%,长时间段此番时间段为17个月初。

另一项I期实验(NCT01454102)入两组了46则有没经抗生素的中晚期非小蛋白质乳腺癌病症,倡议nivolumab+ipilimumab疗程后,客观性此番率为22%,营养不良不稳定的率为33%,此番率与PDL1有性或非典型无差异性。这个两组合毒素很大,48%的病症再次出现3/4级副作用,41%的病症中止实验。

另外入两组了21则有没经抗生素的中晚期非小蛋白质乳腺癌病症,其中20则有给与过EGFR酶抑制剂的疗程。倡议nivolumab+erlotinib疗程后,客观性此番率为19%,24周无十分困难生存率为47%。对于20则有erlotinib细菌性型号病症,3则有付诸其余部分此番,9则有付诸营养不良不稳定的,都已1则有没给与过EGFR酶抑制剂疗程的病症付诸其余部分此番,长时间段此番24.3周以上。

另一项I期实验(NCT01472081)入两组了53则有高血压膀胱蛋白质癌病症(以前至少给与过1种药理学),其中33则有给与nivolumab+sunitinib疗程(S两组),20则有给与nivolumab+pazopanib疗程(P两组)。客观性此番率分列42%、45%,营养不良不稳定的率分列33%、35%,24周无十分困难生存率分列78%、55%。

2、MEDI4736

MEDI4736是AstraZeneca合作开发的anti-PDL1抗肿突起,I期实验(NCT01693562)入两组了13则有非小蛋白质乳腺癌、8则有黑素突起、5则有其他中晚期本体突起病症,最少已经给与过4种药理学。结果显示3则有非小蛋白质乳腺癌、1则有黑素突起付诸其余部分此番,都有5则有病症增大但没降到其余部分此番标准,营养不良控制率为46%。

3、MK-3475

MK-3475是Merck合作开发的anti-PD1抗肿突起,I期实验(NCT01295827)入两组了84则有没经疗程的中晚期非小蛋白质乳腺癌病症,其中57则有为PDL1非典型,初步结果显示此番率为36%。另外入两组了221则有以前给与过疗程的中晚期非小蛋白质乳腺癌病症,对于PDL1非典型病症,irRC/RECIST断定和没断定的此番率为15%/21%,对于PDL1有性病症,irRC/RECIST断定和没断定的此番率为10%/8%。

4、MPDL3280A

MPDL3280A是Genentech合作开发的anti-PDL1抗肿突起,I期实验(NCT01375842)入两组了31则有尿路膀胱癌病症,71%以前给与过2种以上药理学。现阶段已给与20则有信息,客观性此番率为50%,其中全然此番1则有、其余部分此番9则有。

5、INCB024360

INCB024360是Incyte Corporation合作开发的IDO酶抑制剂,在倡议ipilimumab疗程高血压黑素突起的I/II期实验中,首先在300 mg BIDmg下入两组了7则有病症,5则有病症再次出现突出的ALT升温,随后在25 mg BIDmg下入两组了8则有病症,6则有(75%)付诸增大,其中3则有为其余部分此番,长时间段此番时间段分列179天、148天、127+天。NewLink Genetics合作开发了IDO酶抑制剂NLG-919,已带入I期药理学。

6、CDX-1127

CDX-1127 (varlilumab)是Celldex Therapeutics合作开发的anti-CD27抗肿突起,I期实验(NCT01460134)入两组了25则有中晚期本体突起、16则有黑素突起、11则有膀胱蛋白质癌病症、19则有B蛋白质巴氏病症。25则有本体突起则有4则有营养不良不稳定的(分别长时间段3.0、3.8、5.7、16.8+个月初),14则有黑素突起有3则有营养不良不稳定的(分别长时间段2.6+、3.1+、5.7+个月初),6则有膀胱蛋白质癌则有2则有营养不良不稳定的(分别长时间段2.8+、2.9+个月初),19则有B蛋白质巴氏则有3则有营养不良不稳定的(分别长时间段4.5、5.6、14.0个月初)和1则有全然此番(以前抗生素、小鼠移植、brentuximab vedotin都告终了)。CD27的共价键是CD70,arGEN-X合作开发了anti-CD70抗肿突起,现阶段正在顺利进行I期实验。

7、PF-05082566

PF-05082566是Pfizer合作开发的anti-4-1BB抗肿突起,I期实验(NCT01307267)入两组了27则有中晚期本体突起病症,最主要11则有结直肠癌、6则有Merkel蛋白质突起,22%的病症付诸营养不良不稳定的,没发现其余部分此番或全然此番。

主编: 赵双

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