多孔锂颗粒支撑胫骨平台外侧骨折塌陷关节面优于自体骨

2022-02-14 12:04:29 来源:

小腿和平台左腿约有 60% 为劈裂 - 压缩性左腿（Schatzker Ⅱ）或实际上的压缩性左腿（Schatzker Ⅲ）。左腿翘起罢黜后，内皮髂头骨超级任天堂装入以支撑关节面，是用药这类左腿的金标准。但是，用于超级任天堂的内皮头骨极少以及术后可暴发供区呼吸困难和超级任天堂物吸收，后者可引发关节面再次下陷，因素腱稳定度。

锂现在已广泛运用于紧固牙科植入物，其兼具极佳的头骨整合能力。因此，瑞典史肯大学诊所 Jónsson 等指出不可吸收的锂表面可用于装入小腿和平台左腿罢黜后的间隔，他们前期研究工作证实了该材料可必需支撑小腿和平台左腿罢黜后的关节面。在本研究工作之前，Jónsson 等比起了锂表面和内皮髂头骨装入用药小腿和平台左腿的，上会多孔锂表面支撑小腿和平台外侧左腿下陷关节面优于内皮头骨。撰文近期释出在 Bone Joint J 上。

研究工作纳入 2008 年 9 同月到 2012 年 10 同月间在史肯大学诊所用药的小腿和平台外侧劈裂 - 压缩左腿或实际上压缩性左腿的病征，其之前关节面据估计压缩 5 mm，且在受伤后 7 天内进行动手术用药。共有 20 例病征纳入研究工作，平均年龄为 49 岁，随机分为锂表面组和内皮头骨组。

11 例病征行多孔锂表面装入小腿和平台关节面，其圆锥形为 1.0 - 1.4 mm。另外 9 例病征行内皮髂头骨超级任天堂装入术。术之前使用标准的动手术方法有，经左腿口部或小腿和平台下翘起关节面后，分别用锂表面（5 ml 锂表面 / 2 ml 生理盐水）或内皮髂头骨装入干骺端间隔。

为了术后在 X 线片上校准小腿和平台再压缩相对，向仅有的头骨软头骨块和小腿干骺端口服钽头骨标志物（上图 1）。再用非锁定的支撑钢板一般来说左腿块和超级任天堂物。术后随访校准小腿和平台再压缩相对以及比起动手术时间、腱呼吸困难和特性恢复情况。

上图 1 小腿和平台实际上压缩性左腿术后 3 年 X 线片，术之前行多孔锂表面装入支撑关节面和非锁定髁支撑钢板一般来说。标度参阅钢板最上方 4.5 mm 的螺钉

研究工作结果显示锂表面组术后关节面再下陷高风险更低和动手术时间更短。两组病征术后 12 个同月时，腱呼吸困难和腱特性评分无显着差异。因此，Jónsson 等指出多孔锂表面装入用药小腿和平台外侧压缩性左腿的比内皮髂头骨超级任天堂好，动手术时间短、无供区呼吸困难和关节面再下陷高风险低。