JAMA：又埸证据！减肥“神药”索马鲁肽再传捷报！

如果要问新年以来，什么小儿最火，我想没有任何人但会对诺和诺德（Novo Nordisk）公司开发的糖原高血糖素样肽-1（GLP-1）酶激动剂昂伊洛肽（semaglutide）有赞同。

众所周知，运动量增加是所致预期平均寿命缩短的最主要考量，同时也是都有糖尿病、高血压等慢性病的最主要可怕考量。因此，戒烟无疑是治疗法各种代谢疾病的基础。近期的分析进展结果显示，戒烟手术可以降低运动量增加许多人经常性相对死亡风险，但运动量增加许多人的发病率仍然较低一般人口统计。

新年伊始，顶级期刊《新英格兰医学杂志》（NEJM）年初公布了昂伊洛肽治疗法运动量增加症症状的3期临床次测试结果，发现与但会者千分之仍要15.3kg，这另众多以致于和运动量增加专业人士见到了希望。

紧接着，都有《柳叶刀》《新泽西州医学但会杂志》杂志等在内的顶刊也再一传来佳音——每周一次皮射昂伊洛劳可以使运动量增加症状在68周内运动量上升幅度更加明显，千分之仍要17kg！上述顶级分析共同验证了昂伊洛劳对治疗法运动量增加症状的。

那么，戒烟专业人士最关心的疑问莫过于——之前使用昂伊洛劳治疗法对保持稳定运动量增加或以致于症状运动量有否但会“耐小儿”？为此，来自英、美、得、法等众多国内的专家对该疑问之前顺利进行了探讨，结果再一发表在《新泽西州医学但会杂志》（JAMA）上。

该STEP4次测试为从2018年6翌年至2020年3翌年，在10个国内的73个分析中心顺利进行随机、双盲、68周的3a期撤小儿分析，旨在比较以致于或运动量增加老年人在每周2.4mg昂伊洛劳治疗法20周后，之前每周一次皮射或连动至抗抑郁药顺利进行运动量保持稳定（均有与世隔绝方式干预）的。

共确立902名与但会者，20周后，803名使用2.4mg昂伊洛劳保持稳定口服（89.0%）。将上述与但会者随机（2:1）扣除到48周之前皮射（n = 535）或连动到抗抑郁药（n = 268）三组。主要往北是第20周至第68周运动量的一般而言变动；次要往北是腰围、收缩压和四肢机能的变动。

在进行20周病患的803名分析与但会者中，千分之运动量上升10.6%，上述与但会者中787名与但会者（98.0%）进行了最终次测试。总的来说，在之前使用昂伊洛劳的但但会，从第20坦诚第68周的千分之运动量变动为-7.9%，而改用抗抑郁药后为+6.9%（差异性=-14.8，95% CI，-16.0~-13.5）。

此外，腰围（差异性-9.7cm）、收缩压（-3.9mmHg）和SF-36四肢机能评分（2.5）也随着之前皮射昂伊洛劳而改善。之前使用昂伊洛劳的与但会者出处49.1%报告了胃肠道事件，而抗抑郁药为26.1%；三组分别有2.4%和2.2%的与但会者因不良事件而停止治疗法。

由此可见，当红果真没让人难过。该分析表明，在进行20周病患后，以致于或运动量增加的许多人仍可在随后的昂伊洛劳保持稳定治疗法中持续降低运动量。

以下内容：

Rubino D, et al. Effect of Continued Weekly Subcutaneous Semaglutide vs Placebo on Weight Loss Maintenance in Adults With Overweight or Obesity: The STEP 4 Randomized Clinical Trial. JAMA. Published online March 23, 2021. doi:10.1001/jama.2021.3224