脊椎成形术——(PVP vs PKP vs PCVP)常用几种脊椎成形术式优势对比

2022-01-17 02:18:23 来源:
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经皮外科手术后坐颅其发展术(percutaneous vertebro plasty,PVP),仅指超音波手术后,是通过向病变坐颅内流到颅建材(聚丙烯酸甲酯,polymethylacrylate,PMMA)或人工颅超过提升坐颅的技术。PVP 开始于 20 世纪 80 年代末,海氏拓展坐颅后圆锥其发展术(percutanouskyphoplasty,PKP)开始于 90 年代末,后者出现晚了 10 多年,在吸取 PVP 经验教训的改进做了改进。

PVP 下方颅建材强磁场稍逊于该线区域内,强斜位外侧外科手术后实现连通建立至该线区域内均需要操纵者把控好外科手术后角度。PKP 虽然单侧外科手术后实现径向特有种更为较难,但坐颅下方颅建材强磁场至该线区域内的柱形连接却显困难。PCVP 外侧弯道坐颅其发展的出现为症状提供了更好的手术后方案,也使临床眼科医生不再次担心这些问题。具体优势有哪些?通过下述对比来看。

对比单项

PVP

PKP

PCVP

术式

经皮外科手术后坐颅其发展术(percutaneous vertebro plasty)

经皮坐颅后圆锥其发展术(percutanouskyphoplasty,PKP)

经皮外科手术后弯道坐颅其发展术(percutaneous curved vertebro plasty)

原理

外科手术后完成后直接向病变坐颅内流到颅建材

外科手术后完成后先经过海氏拓展再次流到颅建材

外科手术后完成后直接向病变坐颅内流到颅建材

对比单项

PVP

PKP

PCVP

连通建立

外侧外科手术后

单侧外科手术后

外侧外科手术后

单侧外科手术后

外侧外科手术后

款项

较少

很高

很高

很高

手术后短时间

较短

较短

外科手术后确实会

单侧外科手术后确实会比外侧外科手术后很高一倍。

单侧外科手术后确实会比外侧外科手术后很高一倍,建立海氏的连通,均需要拓展的较粗

仅均需外侧外科手术后

颅建材强磁场

少数人强磁场

少数人强磁场

海氏拓展使坐颅内松质土块形成导管,颅建材在导管中

定向强磁场

对比单项

PVP

PKP

PCVP

颅建材的特有种

由施用位置向四周无序扩散

在坐颅内形成螺旋状

沿坐颅弧形无缝强磁场嵌入

颅建材渗漏数万人

无法掌控颅建材强磁场,随之而来渗漏确实会很小。

一方面海氏拓展后留给的导管四周的松质颅取得土块,生产商了一个阻止颅建材渗漏的屏障;另一方面减缓了颅建材流到的心理压力,因此颅建材的渗漏大大缩减。

对颅建材的强磁场方向予以掌控,分点低压施用,非对称施用量少,随时观察和掌控颅建材的强磁场范围,减缓了颅建材渗漏数万人。

从以上 X 光片来看,采行 PCVP 术式在多节段病镰手术后精准度也是更佳的,还缩减了手术后创口,让坐颅其发展术在超音波的概念上超过更深层次的冷凝。通过我们在上文中对几种坐颅其发展术式对比,PCVP 有一下几点优势。

1. 镰弓钉外科手术后入路,减缓外科手术后确实会。

首先,PCVP 外科手术后时操纵者只均需将外科手术后针从镰弓钉影左边 10 点/右 2 点处小角度进针外科手术后即可,利用弯道输运毛细管掌控建材流向,取缔强斜位外科手术后至坐颅中央颅建材基本上强磁场的精准度,也可能会了外科手术后针穿破镰弓钉内壁而损伤脊髓及神经钉。

2. 以点到面,慢速施用,颅建材强磁场更径向。

慢速位施用,缩小非对称颅建材所均需强磁场范围,加重颅建材施用心理压力,更较难掌控颅建材强磁场精准度,减缓颅建材渗漏确实会。独特的输运毛细管设计可以使颅建材在坐颅内实现弧形,无缝强磁场嵌入,不仅超过止痛的精准度,更提升坐颅,提供安定的力学支撑,减缓二次颅折确实会。

3. 外侧外科手术后,耗费手术后短时间。

PCVP 实现了外科手术后针外侧外科手术后颅建材单侧特有种的确实,相对于单侧外科手术后缩减了一次外科手术后创伤,多坐颅同时操纵创伤小、耗费手术后短时间。

4. 科学的控制论在结构上,操纵简单,学习曲线短。

颅建材沿坐颅前中柱单侧径向强磁场对于重建坐颅安定的控制论在结构上及防止远期坐颅侧弯及再次发颅折具有重要作用。术式操纵简单,大大缩短学习曲线。且蒸施用系统一体化,简化了颅建材操纵步骤,可能会建材二次分散。

5. X 放射曝光最少缩减,有效数万人保护眼科医生职业健康。

只不过在做体检或是术前检查才会担心放射有辐射,在图像引导下入院后的颅科眼科医生,他们每天接受的辐射和放射照射比只不过很高几十倍甚至几百倍。即使做了护甲,长短时间着精巧铅衣入院后,仍然承受了更多的健康确实会。PCVP 在操纵过程中手术后短时间缩短,尽量可能会让眼科医生「少吃放射」。

当然,临床实习中,眼科医生钉据不同病人的哮喘及其他相关状况,在术式选择上会钉据病人多方面的综合性情况去选择手术后术式,PCVP 无疑让眼科医生和症状又多了一种选项。

图片来源:余姚华科润

编辑: 虞佳男

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