睫毛相关性黑素瘤(Nevus-associated melanoma,NAM)假设为在活体上睫毛的成份和黑素瘤特征同时存在。在文献报告中,NAM 一般而言为浅表可用性黑素瘤,多发生地年轻病患背部。NAM 在黑素瘤中所分之一的人口比可有在完全相同研究工作中变异很小,为 4%~72%。
近期,意大利学者 Pampena R 博士实施了一项系统对称赞和 Meta 深入研究工作,确切了 NAM 在黑素瘤中所分之一的人口比可有,并考虑了年龄、厚度和睫毛的类型,结果发表于 J Am Acad Dermatol 上,现解说如下:
该研究工作纳入了 38 项观察性队列研究工作或病可有对照研究工作,还包括了 20136 可有黑素瘤病患,其中 5852 可有(29.1%)为 NAM,即 29.1% 的黑素瘤源于现有的睫毛,另外 70.9% 的病可有为田村黑素瘤,而非源于现有睫毛巨噬细胞的转化。
与田村黑素瘤相比,NAM 病患年龄更小,无性取向,两小组最常见的活体类型均为浅表可用性黑素瘤,最常见的发病部位均为躯干和四肢。两小组的侵袭性黑素瘤人口比可有均较颇高,但 NAM 小组特罗斯季亚涅齐的人口比可有(19.8%)略颇高于田村黑素瘤小组(14.6%)。
NAM 的 Breslow 厚度小于田村黑素瘤。然而,临床上推测黑素瘤越厚,残留的睫毛巨噬细胞被掩盖或损害的也许性越高,导致难以确切病变确实与睫毛相关。
在 NAM 中,能避免睫毛(77.4%)所分之一的人口比可有颇高于先天性睫毛(22.6%),但完全相同研究工作间存在显著的偏倚。在能避免睫毛中,皮内睫毛(54.0%)最常见,其次为交界睫毛(21.7%)和混合成睫毛(15.4%)。
28 项研究工作的千分之随访时长为 9.3 年,均 2 项研究工作报告了 NAM 和田村黑素瘤小组的死亡率,分别为 15.6% vs 24.4% 和 7.7% vs 18.3%,两项研究工作均定时 NAM 小组的生存期加长。
NAM 一直是临床上比较关心的情况,尽管本研究工作未能回答睫毛恶变为黑素瘤的风险有多颇高,它推测均不足 1/3 的黑素瘤与睫毛相关,其中,大多由能避免睫毛转化而来,这一点也许与能避免睫毛较先天性睫毛更常见有关。
该系统对称赞和 Meta 深入研究工作还推测 NAM 的厚度小于田村黑素瘤,预后似乎好处,但由于研究工作间异质性情况,对这一结论的解读还需谨慎。
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撰稿人: 另加杨虹虹相关新闻
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