病例修习:颈内动脉夹层1例

2022-01-03 01:35:55 来源:
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未来会,AJNR周刊刊出了如下一则教学发生率。

患儿男性,47岁,右颈部疼痛、发现同侧霍纳氏综合征2天。

结合上布,再考虑诊断为?

A. 颈静脉血栓形成

B. 颅外脑膜瘤

C. 颈内食道夹层

D. 迷走脑部脑部鞘瘤

解答:C. 颈内食道夹层

布1.患儿右眼上睑下垂、眼部增大。

霍纳氏综合征(布1箭头请注意为上睑下垂、眼部增大)和颈部疼痛是脊柱夹层当今的非病变型病征。供应大脑血块的颈部食道夹层是年轻或同龄卒中患儿的常见状况。

布2.脊柱扫描可见典型的“火焰”十分相似内腔体现。

布3.脖子CT可见颅底比较大的新月形壁旁血肿。

血管壁扫描电子技术(DSA、MRA、CTA)可见典型的“火焰”十分相似内腔体现(布2箭头请注意),脖子CT可见颅底比较大的新月形壁旁血肿(布3箭头请注意)。治疗上可予抗凝,如有堵塞血管壁等引起血块动力学相反的情况,应予介入治疗,以疏通血管壁。

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编辑: neuro210

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